Демодекоз, Ветеринарна допомога собакам

Демодекоз – Ветеринарна допомога собакам http://www.helperdog.ru/pageprint/208.html

Демодекоз

Демодекоз (або, традиційно – железница) – епізоотична заразна хвороба кліщовий етіології, одне з найбільш поширених захворювань собак, які викликаються кліщами. В останні роки питома вага демодекозу серед всіх епізоотичних заразних хвороб собак, що реєструються в Москві, становить майже чверть. Для захворювання характерні два піки: березень-червень, і вересень-листопад. Це може бути пов’язано як з сезонною линянням, так і зі зниженням рівня природного імунітету тварин. Найчастіше хворіють німецькі вівчарки, ротвейлери, кокер-спанієлі, боксери, французькі бульдоги, добермани, доги і такси. Критичний вік – близько 1 року. Демодекозом хворіють і люди, проте достовірні випадки виділення від людини ні собачого, ні котячого видів кліщів (у собак і кішок збудники демодекозу – різні) в літературі поки не описано.

Збудник цього захворювання, дуже поширеного у собак в середній смузі України – невеликий, видимий тільки під мікроскопом (розміри всього 0,2-0,3 мм) паразитичний кліщ Demodex canis відноситься до роду Demodex сімейства Demodecidae. Це кліщі червоподібної форми, які в нормі паразитують у волосяних цибулинах, потових, лімфатичних і сальних залозах (у найважчих випадках демодекозних кліщів виявляють у собак в лімфовузлах, печінці, нирках, селезінці і стінках кишечника) переважної більшості здорових собак. Тут вони відкладають яйця, з яких потім розвиваються личинки, а вже з останніх протягом 3-4 тижнів виводяться статевозрілі збудники. Демодекоз має певну сезонність (найчастіше клінічні симптоми проявляються в період з травня по вересень), пов’язану з тим, що в теплу погоду і без того короткий цикл розвитку кліща Demodex скорочується вдвічі і становить всього близько 2 тижнів. Цим і пояснюється складність боротьби з кліщем в літній період, оскільки за короткий час самка встигає відкласти багато яєць. Вилупилася з яйця личинка перетворюється на протонимфу, після чого в процесі подальшого метаморфоза зазнає перетворення на телеонімфа, а потім вже – в дорослу особину.

На передній частині тіла паразита розташовуються чотири пари рудиментарних кінцівок, які дозволяють кліщеві лише дуже повільно просуватися вперед уздовж волоса. Найчастіше кліщ проникає в шкіру в підсисний період, тобто цуценята здатні придбати його від матері. Демодекоз принципово відрізняється від інших паразитарних шкірних захворювань тим, що здорові тварини з нормальною імунною системою, як правило, не заражаються від хворих – зазвичай йому піддані або ослаблені собаки, або тварини, у яких пошкоджена шкіра. Крім того, як у собак, так і у кішок можливо і безсимптомний перебіг захворювання, коли кліщів Demodex виявляють у тварин на тлі повної відсутності будь-яких уражень. Загальновідомий факт носійства кліща Demodex у ряду короткошерстих порід собак (ротвейлери, боксери, стаффордширські тер’єри, бульдоги). Тому сам факт виявлення цього кліща ще теоретично не є сигналом для постановки діагнозу демодекозу.

Розвитку демодекозу нерідко сприяють також неправильне харчування, раціон, збіднений білками і вітамінами, перенесені інфекційні захворювання, глистяні інвазії, сильний стрес або рахіт, косметичні операції, імуносупресивна, глюкокортикоидная терапія або тривала антибіотикотерапія. Зазвичай демодекоз розвивається на тлі імунодефіциту, причому нерідко – вродженого (див. розділ “Первинні імунодефіцити”). Так, серед первинних імунодефіцитів, на тлі яких розвивається демодекоз, можна виділити дефіцит IgA, а також спадковий дефіцит клітинного імунітету, опосередкованого Т-лімфоцитами – прогноз при цьому може бути несприятливим. Генетична сприйнятливість собак, предрасполагающая до розвитку демодекозу, проявляється в нездатності до розвитку гіперчутливості уповільненого типу у відповідь на внутрішньошкірну ін’єкцію антигенів Demodex.

Симптоми. Захворювання проявляється у вигляді дерматиту, гіперкератозу, а в особливо запущених випадках – у вигляді прогресуючого виснаження. На відміну від коростявих кліщів, збудники демодекозу не приєднуйте каналів в шкірі і не смокчуть кров, тому викликається ними свербіж не такий сильний. Основне поразка відбувається на рівні волосяних цибулин і сальних залоз. При поширенні процесу цілісність шкіри порушується, волосяні цибулини руйнуються і волосся випадає. З’являються лисини з домішкою лусочок ороговілого епітелію. Іноді утворюються невеликі папули, які можуть зливатися й уражати досить великі ділянки. Улюблені місця паразитування кліща Demodex – біля основи хвоста, в області лопаток і стегон, на морді і на підборідді. Від собаки починає виходити специфічний запах.

Залежно від перебігу хвороби прийнято розрізняти дві основні форми демодекозу – лускову (легшу) і пустулезную. В.В.Макаров і співавт. виділяють лускову, узелковую (папульозну і пустулезную), змішану, пододемодекозную і генералізовану форми.

Луската (сквамозна) форма розвивається повільно і характеризується виникненням очажков ороговевшего епідермісу, округлих безволосих ділянок шкіри від 1 до 20 мм в діаметрі, а також утворенням на шкірі тріщин, з яких сочиться кров’янистий ексудат. Найчастіше ураження спостерігаються на надбрівних дугах, лобі, носі, губах і кінцівках. Від очей лисинках поширюються на спинку носа, лоб, вуха. Недоторканими залишаються тільки кінчики вух. Якщо тварина дуже ослаблене, а інвазія паразитів сильна, ураження можуть поступово поширюватися і далі. Спочатку безладно розсіяні лисини з’являються з боків грудної клітини і зовнішньої поверхні кінцівок. Пізніше маленькі лисини зливаються в увеличивающиеся безволосі майданчики, які охоплюють все нові частини тіла: у псів, зокрема, лисіє кінець препуция, а у суки – петля. При місцевій обробці слід пам’ятати і про ці місця! У міру розвитку лисин, вони покриваються сіро-білими лусочками, і на вигляд здається, ніби шкіра посипана пудрою. Така вогнищева форма демодекозу переноситься тваринами порівняно легко і, як правило, успішно виліковується. Свербежу при цій формі захворювання немає, воно не дуже турбує собаку і, відповідно, не особливо привертає увагу власника.

Узелковая форма. При формі пустули (піодемодекоз) внаслідок вторинної інфекції, викликаної гнійними бактеріями, розвивається обширна ПІОДЕРМІЇ з утворенням пустул. При розчісуванні пустули розкриваються, і процес поширюється на сусідні ділянки шкіри. На місці виявило бульбашок утворюються струпи. В результаті виникає велика і майже зливна ранова поверхню, яка періодично заповнюється гноєм. У истекающем з бульбашок гної міститься величезна кількість кліщів, яких можна легко розглянути під мікроскопом. Від шкіри виходить гнильний запах, а собака відчуває сильний свербіж. При цьому спостерігається збільшення і болючість підщелепних лімфовузлів, часто – гнійні флебіти кінцівок і кульгавість.

Пододемодекозную форму захворювання В.В.Макаров і співавт. характеризують як демодекоз лап, що зустрічається найчастіше у англійських і американських кокер-спанієлів. Вона проявляється еритемою, целюлітом, фурункульозом і випаданням волосся; у важких випадках спостерігаються гнійні флебіти кінцівок і сильна кульгавість.

При важкій формі секундарной грибкової або бактеріальної (найчастіше стафілококової) інфекції може розвинутися летальний для тварини сепсис. Зустрічається ця форма демодекозу дуже рідко, причому в цих випадках доводиться вже говорити, що процес прийняв генералізований характер, хвороба дуже запущена, і лікувати її вкрай важко.

При генералізованої формі демодекозу, коли кліщ проникає глибоко в підшкірну клітковину, прогноз для життя тварини майже завжди несприятливий. Хворим собакам властиво неспокійна поведінка, сильний свербіж, зниження апетиту, схуднення, іноді погіршується зір. Все це, як правило, закінчується смертю.

Лікування. Способи лікування демодекозу різні. Перша допомога полягає в поверхневій обробці одним із сучасних препаратів для зовнішнього застосування, наприклад, Амітом (містить амітраз) або епацідом-альфа. Аміт наносять на попередньо очищені уражені місця, рівномірно розподіляючи від периферії до центру. Обробку проводять 2-5 разів з інтервалом у 5 днів до видужання, однак великі ураження на шкірі вимагають наполегливого лікування протягом багатьох тижнів, яке повинен призначити тільки ветлікар, оскільки вибір лікарських препаратів залежить від ступеня розвитку хвороби та її форми. Слід пам’ятати, що для ефективного знищення колонії демодекозних кліщів акарицидних препарат повинен мати здатність акумулюватися в підшкірній жировій клітковині собак і протягом 10-12 днів підживлювати клітини, службовці їжею паразитичним кліщів.

У Західній Європі крім препаратів на основі амитраза використовують також мілбеміцін – препарат для профілактики серцевого гельмінтозу, ефективний і при демодекозе. При цьому лікування (як цим препаратом, так і амітразін) починають в умовах стаціонару, щоб у разі отруєння організму була можливість вжити негайних заходів. Ефективний також пероральний препарат сайфлі, курс лікування яким триває близько 6 місяців.

При лікуванні демодекозу, який, як правило, розвивається на тлі імуносупресії (особливо – генералізована форма) бажано застосовувати імуномодулюючі препарати: іммунофан, ріботан, максидин, фоспренил. Останній препарат, відомий як найпотужніше противірусний засіб, має деяку перевагу, оскільки володіє також високою Гепатопротективна активністю – властивість, вкрай важливе при лікуванні демодекозу. З іншого боку, при використанні максидин, відзначається дуже швидке поліпшення стану шкіри. Вибір того чи іншого імуномодулятора залежить від стану собаки – фахівець повинен визначити, наскільки тварина потребує активації захисних сил організму. У молодих собак гарним засобом підвищення природного імунітету є аутогемотерапия. Перевага цього методу полягає в тому, що після курсу аутогемотерапії організм починає боротися сам, а необхідність у створенні пасивного імунітету (шляхом введення специфічної сироватки) відпадає.

При лускатої формі демодекозу переважно використовувати для лікування тільки препарати для зовнішньої обробки. При цьому слід підключити в схему лікування гепатопротектори, оскільки при нанесенні на шкіру препарати частково всмоктуються і (на жаль – абсолютно нешкідливих препаратів практично не існує!) Надають на печінку токсичний вплив. В якості гепатопротектора можна призначати есенціале-форте, фоспренил або, наприклад, ЛІВ-52. Показана також інтенсивна вітамінотерапія (переважно використовувати) гамавит. Непогано також ввести в раціон добавки, що поліпшують обмін речовин: цамакс, вітамінно-мінеральні підгодівлі Гамма, Кісточка, SA-37.

При лускатої формі демодекозу бажано додатково призначати вітамін Е (олія льону, розторопші). Він потрібен для стимуляції регенерації шкіри, для поліпшення волосяного покриву. Добре діють у поєднанні з ним і лікувально-профілактичні шампуні, наприклад, “Пегі” і “Гамма”. А от при пустулезной формі захворювання слід застосовувати вже більш масивне і менш щадне для печінки лікування з використанням антибіотиків. Зрозуміло, при виборі останніх лікар виходить з даних антибіотикограми. Найчастіше застосовують цефалексин. Він чудово проникає в шкіру, акумулюється в ній і діє на поверхневу мікрофлору. У дуже запущених випадках застосовують такі препарати, як альбіпен-ЛА, Кламоксіл, лаураболін або бімоксіл-ЛА в поєднанні з імуностимулюючі препаратами (іммунофан, фоспренил, ріботан, цамакс, максидин) або з курсом аутогемотерапії. Крім того, крім основних обробок при пустулезной формі демодекозу проводять і проміжні. Як правило, це місцева обробка ділянок ураження мазями з додаванням антибіотиків і антигрибкових препаратів. Раз на 3 дні собаку обробляють протикліщовими засобами – наприклад, такими як Амітан, декор-1.

Не слід також забувати, що препарати зовнішнього застосування здатні надавати лікувальну дію тільки при безпосередньому контакті з шкірою. Тому, якщо шкірну поверхню попередньо не очиститься від струпів, гною і забруднення (зробити це можна за допомогою шампунів “Пегі”, “Пухнастик” та ін), використання протирань або мазей не дозволить досягти бажаного ефекту, а лише закупорить пори і забруднить шкіру тварини. При змащення голови слід дотримуватися особливої ??обережності, щоб ліки не потрапило в очі. Якщо у відповідь на застосування зовнішнього препарату розвивається алергія, то можна обробляти поразки звичайної сірчаної маззю.

Первинний курс лікування займає в середньому 4 тижні, після чого собаці роблять повторні аналізи, щоб визначити стадії розвитку кліща Demodex після проведеного лікування. Залежно від результатів, лікування або продовжують негайно, або роблять перерву. При необхідності продовжити лікування, слід мати на увазі, що на певному етапі організм собаки перестає реагувати на застосовувані лікарські засоби через звикання. Зважаючи на це бажано після 3-4 тижнів міняти застосовувані препарати. Вкрай важливо також у процесі лікування періодично робити аналізи крові, щоб контролювати стан печінки та інших життєво важливих органів.

Профілактика. Не тримайте собаку на протягах, не піддавайте тварина стресам і пам’ятайте: ослаблена імунна система сприяє захворювань. В якості додаткового засобу профілактики демодекозу собак можна використовувати акарицидних нашийник Превентік.

уваги заводчиків: цуценят навіть від зовні здорових сук необхідно оглядати раз на три дні, починаючи з двотижневого віку, і при виявленні первинного впровадження паразитів (дрібні світлі горбки біля очей, на спинці носа, на губах і т.д.) & ndash ; обробляти місцево одним з малотоксичних засобів: ципами, розчин дьогтю в олії (1:5) та ін Слід також уважно оглянути суку і, при необхідності, вжити відповідних заходів (див. вище).

А ось що стосується івомека (івермектіна), то багато фахівців вважають, що користь від нього при лікуванні собак від демодекозу непорівнянна з шкодою, який він здатний заподіяти (С.Н.Буран, І.В.Семенов, 1995). Особливо чутливі до його токсичного дії коллі, метиси коллі, бобтейли, шелті, добермани і грейхаунди, у яких протягом 15 хвилин після введення івомека можливий летальний результат. (Вражаюче, але до цих пір, навіть знаючи про побічні ефекти івомека, деякі лікарі продовжують його використовувати навіть для дегельмінтизації! Настільки недбале, м’яко кажучи, ставлення до пацієнтів дорого обходиться собакам). Вдобавок при лікуванні демодекозу треба враховувати фактор наследуемой резистентності кліщів до найбільш поширених акарицидною препаратів. Так, у США і Західній Європі ефективність івермектіна стосовно демодекозу, за даними літератури, наближається до нульової.

Для лікування ювенільного генералізованого демодекозу застосовується відразу кілька лікарських засобів: Енгістол, Коензим композитум, Ехінацея композитум і Траумель С-гель зовнішньо. При необхідності можна застосовувати ступінчасту аутогемотерапию.

За даними М.Ковалевой, хороший засіб при демодекозе – лосьйон з полину, фіалки і червоної конюшини (у літр холодної води поміщають по жмені кожної з трав, взятої цілком, доводять до кипіння, кип’ятять на повільному вогні 3-4 хвилини, потім настоюють), а також лосьйон з часнику з листям і стеблами бузини.